Авторский коллектив:
К.В. Гайдуль – д-р мед. наук, проф., НИИКИ СО РАМН, Новосибирск
А.А. Муконин – канд. мед. наук, СГМА, Смоленск

Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции (ВИ или НИ) – особая группа заболеваний, развивающаяся у больных, госпитализированных в различные отделения лечебных учреждений. Общим в этиологии внутрибольничных (нозокомиальных) инфекций является устойчивость возбудителей к антибиотикам, применяющихся в повседневной практике стационаров. Ситуация с внутрибольничными инфекциями, которая сложилась в России, неблагоприятна: на фоне «заниженной» статистической оценки, не позволяющей оценить масштабы проблемы, в ЛПУ по-прежнему применяются малоэффективные схемы антибиотикотерапии, которые, в свою очередь, ведут к еще более прогрессивному росту частоты НИ. Основа рациональной терапии НИ – это микробиологический мониторинг, использование антибиотиков, преодолевающих вероятную микробную резистентность и четкое следование современным рекомендациям по профилактике. В пособии представлены этиология, основы рациональной и объективной клинической, лабораторной и микробиологической верификации основных форм НИ. Основное внимание уделено выбору антимикробных препаратов, исходя из клинических, лабораторных данных и данных микробиологического мониторинга стационара (эмпирический выбор), а также микробиологического диагноза (этиотропная терапия). Настоящее пособие рассчитано на самый широкий круг медицинских специалистов. Режимы и подходы к профилактике НИ основаны на доказательных исследованиях и предложениях СDC по инфекционному контролю в стационаре (2002 г).