Цефурабол ®
(цефуроксим)
- широкий спектр антибактериального действия
- эффективен в лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей
- «золотой стандарт» для профилактики хирургических инфекцийинфекций
- входит в «Перечень ЖНВЛС»
Фармакологические свойства Цефурабола®
Цефурабол® (синоним: Зинацеф) - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик 2-го поколения для парентерального применения, обладающий высокой бактерицидной активностью против широкого спектра грамположительных (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae , Streptococcus viridans , Streptococcus agalactiae , Streptococcus bovis) и грамотрицательных аэробов (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae , Klebsiella spp., Moraxella catarralis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis , Proteus vulgaris , Proteus mirabilis , Salmonella spp ., Shigella spp., и Aeromonas spp., Bordetella pertussis), а также некоторых анаэробов (Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
Цефурабол® не активен в отношении метициллинрезистентных Staphylococcus spp ., Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Bacteroides fragilis, Clostridium difficile. Вторичная резистентность микроорганизмов к Цефураболу развивается медленно.
Фармакокинетика
Цефурабол® хорошо проникает в различные органы, ткани и жидкости организма. Терапевтически значимые концентрации достигаются через 45 минут при в/м введении и через 15 минут при в/в введении. Цефурабол® не подвергается метаболизму, в неизмененном виде выделяется почками.
Показания к применению Цефурабола®
Среднетяжелые и тяжелые внебольничные пневмонии, абсцессы легких, эмпиема плевры, инфекции ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит), инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, паранефрит), интраабдоминальные инфекции (перитониты различной локализации, в т.ч. послеоперационный), инфекции органов малого таза, инфекции кожи и мягких тканей, суставов (инфекционные артриты), неосложненная и осложненная гонорея, диссеминированная гонококковая инфекция. Эффективен в комбинации с аминогликозидами и антианаэробными препаратами (метронидазол). Цефурабол® - оптимальный выбор для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений в абдоминальной хирургии, стоматологии, гинекологии, ортопедии и травматологии (в т.ч. экстренной).
Противопоказания, предостережения
Цефурабол® противопоказан при аллергии на цефалоспорины, назначается с осторожностью при повышенной чувствительности к пенициллинам. С осторожностью применяют в период лактации и у беременных (категория риска В согласно критерям FDA ).
Побочные и нежелательные реакции
Побочные эффекты при использовании Цефурабола® (аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, изменения в общем анализе крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз) наблюдаются достаточно редко. Как правило, они быстро исчезают после отмены препарата.
Дозировка
Взрослым, при инфекциях средней тяжести, Цефурабол® обычно назначают в/м или в/в по 0,75-1,5 г каждые 8 часов. У детей старше 1 мес. суточная доза составляет 50-100 мг/кг, которую вводят в 3-4 в/м или в/в инъекции. При бактериальном менингите суточная доза может быть увеличена до 200-240 мг/кг, которую делят на 3-4 в/в инъекциии или инфузии. Новорожденным дозу рассчитывают, исходя из массы тела (см. таблицу ниже)
Дозирование Цефурабола® у новорожденных (дети в возрасте <28 дней)
|
Масса тела <2000г |
Масса тела > 2000г |
| Возраст 0-7 дней |
Возраст 8-28 дней |
Возраст 0-7 дней |
Возраст 8-28 дней |
| 30-40 мг/кг каждые 12 ч |
20-30 мг/кг каждые 8 ч |
20-30 мг/кг каждые 8 ч |
20-30 мг/кг каждые 8 ч |
Для периоперационной антибиотикопрофилактики за 15-30 мин до операции вводят 1,5 г Цефурабол® внутривенно. Только у пациентов с высоким риском дополнительно назначают 0,75 г препарата каждые 8 часов в течение первых суток после операции.
У больных с нарушениями функций почек режим дозирования устанавливается с учетом значения клиренса креатинина (см. таблицу ниже).
Дозирование Цефурабола® у пациентов с нарушением функции почек
|
Клиренс креатинина, мл/мин |
|
> 80 |
80-50 |
50-10 |
<10 |
| 0,75-1,5 г каждые 8 часов |
0,75-1,5 г каждые 8 часов |
0,75 г каждые 12 часов |
0,75 г каждые 24 часа |
Форма выпуска
Флаконы по 0,25 г, 0,75 г и 1,5 г порошка для инъекций.
Перед назначением, пожалуйста, ознакомьтесь с Инструкцией по применению!
Назад
