Анаэроцеф ®
(цефокситин)
АБОЛмед:
- широкий спектр антибактериального действия
- высокая устойчивость к бета-лактамазам гр (-) микрофлоры
- эффективное лечение анаэробно-аэробных инфекций
Фармакологические свойства Анаэроцефа
Анаэроцеф® - цефалоспориновый антибиотик 2-го поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая завершающие этапы синтеза клеточной стенки бактерий. Имеет широкий спектр активности. Высокоустойчив к бета-лактамазам грамотрицательных бактерий.
Активен в отношении Staphylococcus spp. (S.aureus, S.epidermidis) и Streptococcus spp. (S.pneumoniae, S.agalactiae, S.pyugenes, зеленящих стрептококков), включая продуцирующие пенициллиназу штаммы. Высоко активен против широкого спектра грамотрицательных аэробов: Escherichia coli, Eikenella corrodens (кроме штаммов – продуцентов бета-лактамаз), Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. K. pneumoniae), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, резистентные к пенициллину), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), а также клинически значимых анаэробов - Actinomyces spp., Clostridium spp. (кроме C. difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides spp., Bacteroides bivius. Первичной резистентностью к препарату обладают: метициллинрезистентные стафилококки, листерии, E. faecalis, E. faecium, Acitetobacter spp., P. aeruginosa, Serratia spp., P.cepacia, Chlamydia spp., Mycoplasma spp. Вторичная резистентность микроорганизмов к Анаэроцефу® развивается медленно.
Анаэроцеф® хорошо проникает и накапливается в различных жидкостях и тканях организма. В организме не метаболизируется, выводится почками (90%) в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 0,7-0,9 ч.
Показания к применению Анаэроцефа®
Интраабдоминальные и гинекологические инфекции (перитониты различных локализаций, в т.ч. послеоперационные и пельвиоперитониты, послеродовой эндометрит, септический аборт), сепсис, в т.ч. анаэробный, бактериальный эндокардит, инфекции органов дыхания (абсцессы и гангрена легких, эмпиема плевры, аспирационная пневмония), инфекции мочевыводящих путей, тяжелые инфекции кожи, мягких тканей, вызванные смешанной аэробно-анаэробной флорой (некротизирующий фасцит, болезнь Фурнье, анаэробные и гнилостные флегмоны), инфекции костей и суставов, диабетическая стопа. Профилактика послеоперационных инфекций в хирургии, травматологии, акушерстве, стоматологии и гинекологии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату и к другим цефалоспориновым антибиотикам.
Беременность и лактация
В опытах на животных не выявлено токсического и тератогенного эффекта на плод, однако достоверных клинических данных по использованию препарата у беременных женщин нет. Цефокситин выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях. Поэтому, применение Анаэроцефа® во время беременности и лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка и должно осуществляться под наблюдением специалиста.
Дозировка
Стандартные дозировки для взрослых - в/м или в/в по 1,0 -2,0 г каждые 6-8 часов. При тяжелом течении инфекций – 2 г в/в болюсно или в виде получасовой инфузии каждые 6 часов; при угрожающих жизни инфекциях – 2-3 г в/в каждые 4-6 часов (максимальная суточная доза не должна превышать 12 г).
У детей старше 3 мес. Анаэроцеф® вводят из расчета 30-40 мг/кг внутримышечно или внутривенно каждые 6-8 часов (максимальная суточная доза не должна превышать 12 г.). При легких и среднетяжелых инфекциях возможно внутримышечное введение, при тяжелых инфекциях предпочтительны внутривенные болюсные инъекции или инфузия препарата. Новорожденным дозу рассчитывают, исходя из массы тела и возраста (см. таблицу ниже).
Дозирование Анаэроцефа® у новорожденных (дети в возрасте <28 дней)
|
|
|
| Возраст 0-7 дней |
Возраст 8-28 дней |
Возраст 0-7 дней |
Возраст 8-28 дней |
| 20-40 мг/кг каждые 12 ч |
20-40 мг/кг каждые 12 ч |
20-40 мг/кг каждые 12 ч |
20-40 мг/кг каждые 8 ч |
Учитывая ренальный путь элиминации Анаэроцефа®, у больных с почечной недостаточностью требуется коррекция интервала между введением доз препарата (см. таблицу ниже).
Дозирование Анаэроцефа® у пациентов с почечной недостаточностью
|
Сlcreat, мл/мин |
Креатинин сыворотки, ммоль/л |
Креатинин сыворотки, мг% |
Интервал между дозами, час |
|
>40 |
>0,176 |
>2 |
6-8 |
|
20-40 |
0,176 - 0,352 |
2-4 |
12 |
|
10-20 |
0,352 - 0,704 |
4-8 |
24 |
|
5-10 |
>0,704 |
>8 |
48 |
Пациентам, находящихся на гемодиализе, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа®.
Побочные и нежелательные реакции
Анаэроцефа® хорошо переносится. Большинство нежелательных реакций ограничиваются местными проявлениями в виде тромбофлебита в местах инъекций при внутривенном введении. Системные проявления очень редки и носят эпизодический характер.
Форма выпуска
Флаконы по 0,5 г и 1,0 г порошка для инъекций.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25°С.
Срок годности - 2 года.
Перед назначением, пожалуйста, ознакомьтесь с Инструкцией по применению!
Назад