Сульперацеф ®
(цефоперазон/сульбактам)
- широкий спектр антибактериального действия
- эффективная монотерапия тяжелых инфекций
- единственный ингибиторзащищенный цефалоспорин
- высокоустойчив к действию бета-лактамаз
Фармакологические свойства Сульперацефа
Сульперацеф (синоним: Сульперазон) - цефалоспориновый антибиотик для парентерального применения, представляющий собой комбинацию цефоперазона (цефалоспорина 3-го поколения) и ингибитора бета-лактамаз (сульбактама) в соотношении 1:1.
Данная комбинация увеличивает спектр антимикробного действия цефоперазона и значительно повышает его клиническую эффективность. Сульперацеф обладает выраженной бактерицидной активностью против широкого спектра клинически значимых штаммов грамположительных и грамотрицательных аэробов, в т.ч. нозокомиальных, резистентных к другим антибиотикам (энтеробактерии-продуценты бета-лактамаз широкого и расширенного спектров, P. aeruginosa, Acinetobacter spp.). Отмечена хорошая бактерицидная активность в отношении анаэробных бактерий. Первичной резистентностью к препарату обладают: метициллинрезистентные стафилококки, листерии, E. faecium, E.faecalis, C. difficile, Chlamydia spp., Mycoplasma spp. Вторичная резистентность микроорганизмов к Сульперацефу развивается медленно (высокая устойчивость к действию бета-лактамаз).
Фармакокинетика
Сульперацеф хорошо проникает и накапливается в различных жидкостях и тканях организма (в том числе проникает через плаценту и обнаруживается в амниотической жидкости). Имеет двойной механизм выведения из организма: с желчью (75-80%) и с мочой. Период полувыведения составляет 2 ч. Обладает антабусоподобным эффектом, который сохраняется в течении 48 ч после отмены препарата.
Показания к применению Сульперацефа
Сульперацеф - препарат для монотерапии при следующих заболеваниях:
тяжелые бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе при неэффективности предшествующей терапии (госпитальная пневмония, деструктивная пневмония, эмпиема плевры, абсцессы легких),
тяжелые инфекции ЛОР-органов, в т.ч. вызванные P. aeruginosaе (острый синусит, тяжелый средний отит);
интраабдоминальные инфекции (перитониты различной локализации, в т.ч. послеоперационные, холангиты, холециститы, абсцессы печени),
инфекции желчевыводящих путей,
гинекологические инфекции (пельвиоперитониты, эндометрит),
осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей,
инфекции мягки тканей, костей и суставов, вызванные полирезистентной или смешанной анаэробно-аэробной микрофлорой (в т.ч. диабетическая стопа и послеоперационные гнойные осложнения после операций на органах брюшной полости и малого таза);
сепсис,
инфекции на фоне нейтропении,
профилактика инфекционных осложнений в онкогематологии.
Противопоказания, предостережения
Гиперчувствительность к цефоперазону и к другим бета-лактамным антибиотикам, а также к сульбактаму.
С осторожностью применяют в период лактации и у беременных (категория риска В согласно FDA).
Дозировка
Взрослые - парентерально в/м и в/в (струйно или в виде инфузии) по 1,0 -2,0 г 2 раза в сутки (в тяжелых случаях - 2,0 г 3 раза в сутки). Максимальная суточная доза - 8,0 г. Дети (старше 1 месяца) - 40-80 мг/кг/сут в 2-4 введения (при тяжелых инфекциях - до 160 мг/кг/сут).
У новорожденных максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг/кг; интервал между введениями - 12 часов
Дозирование у пациентов с почечной недостаточностью.
|
Сlcreat, мл/мин |
Суточная доза (по сульбактаму) |
% от разовой дозы (при норм. ф-ции почек) |
Интервал между дозами, час |
|
>50 |
1 |
100 |
12 |
|
10-50 |
2 |
50 |
12 |
|
0,5 |
25 |
12 |
Побочные и нежелательные реакции
Аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, крапивница), тошнота и рвота, диарея, лейкопения, гематурия, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина в крови. Прием препарата несовместим с алкоголем (антабусоподобный эффект).
Форма выпуска
Флаконы по 0,5 г., 1,0 г и 2,0 г порошка для инъекций.
Перед назначением, пожалуйста, ознакомьтесь с Инструкцией по применению!
Назад